一听说要肛门指检,大家的第一反应肯定是:能不能不做?这也太羞耻了!能不能自己做?
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肛门指检是什么?
顾名思义,肛诊就是医生用右手食指伸进患者的肛门以检查疾病的一种方法,一般能够判断距肛缘7-10cm的肛门、直肠有无病变,可发现肿瘤、痔疮及各种损伤。
有数据表明,临床上超过半数的直肠癌可以通过肛检这个低成本且简单便利的方法发现。在我国,直肠癌的发病率及死亡率并不低,部分患者正是忽略了肛门指检而错过了肿瘤的早期发现。
肛门指检怎么做?
1、肛诊前的准备工作:
体检者摆体位:常用的有膝胸位、截石位、侧卧位、蹲位。
2、肛诊检查:
肛门视诊:医师戴手套,用双手拇指分开臀沟,观察肛门处有无红肿、血、脓、粪便、粘液、外痔、瘘口、溃疡、肿块、脱垂。直肠指检:
医师右手涂抹润滑液,首先进行肛门周围指诊,肛管有无肿块、压痛,皮肤有无疣状物、外痔等;手指轻轻伸入直肠,测试肛管括约肌的松弛度,检查肛管直肠壁有无触痛、波动感、肿块及狭窄;在直肠前壁距肛缘4-5cm处,男性可扪及前列腺、女性可扪及子宫颈;抽出手指后,观察指套有无血迹和粘液。
哪些情况该做肛门指检?
排便习惯改变
如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
大便性状改变
大便变稀、大便带血和黏液等。
肛门疼痛
常见于肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔疮等,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。
便血
80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有粘液或脓液,痔疮的便血多为鲜红色,特别是便秘、大便干结时会加重。
此外,以下人群也应定期做检查筛查:
1.40 岁以上人群。
2.有肠癌、肠息肉家族史的人群。
3.有消化道症状的人群,如排便习惯改变、大便形状改变、便血、肛门疼痛等。
做肛诊时大家放松即可,除肛裂等少数疾病会有强烈痛感外,肛诊的不适感均在可承受范围内,此项检查一般无明确禁忌症、无不良反应,大家切不可因一时的羞涩尴尬而延误了最佳诊疗时机。
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